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“兩道精神文化”塑造要遵循五條基本路徑
編輯:企業(yè)文化與文化墻可視化制作專業(yè)平臺│掛圖大師 發(fā)布時間:2012-12-10 點擊:1147

 

“兩道精神文化”塑造要遵循五條基本路徑
    文化塑造這個概念,從廣義的角度理解,是一個艱苦、執(zhí)著而漫長的歷史
過程,需要經過幾代人的努力,不斷地積淀,不斷地創(chuàng)新,不斷地完善。從狹
義的角度理解,文化塑造是為了適應形勢任務的需要,在一定的時間里,以某
種文化為核心進行的文化革命。包括對本單位歷史文化的梳理、整合、繼承、
改造;對社會先進文化的學習、借鑒、融合、吸納。通過這些工作,建立起一個
相對完整的、系統(tǒng)的、有明顯特色的、有較強生命力的、能夠適應單位建設發(fā)
展需要的文化體系。在這里所說的文化塑造,是狹義的文化塑造。是以“兩
高精神”為核心對中國醫(yī)院文化進行的改造活動。塑造‘.兩高精神文化”應遵
循以下基本路徑:
    一、文化盤點:確立“兩高精神文化”的核心地位
    首先,中國醫(yī)院管理經歷了“經驗管理”和“制度管理”兩個階段之后,必然
隨著管理科學的發(fā)展,進入“文化管理”的時代。中國醫(yī)療制度和中國公立醫(yī)院
“回歸公益性”改革,也迫切要求中國醫(yī)院轉變管理模式,完成醫(yī)院管理的變革。
也就是說,誰在醫(yī)院管理上能夠更先一步實現(xiàn)“文化管理”,誰就能夠更早一步
搶占發(fā)展先機,贏得發(fā)展優(yōu)勢。因此,當前中國醫(yī)院都面臨著塑造醫(yī)院文化的
緊迫課題,都面臨著塑造什么樣的醫(yī)院文化的抉擇命題。那么,以“兩高精神”
為核心的醫(yī)院文化理應成為中國醫(yī)院文化的代表文化,成為中國醫(yī)院文化塑造
的共同選擇。
    其次,每一所中國醫(yī)院都有自己特定的地域環(huán)境,都有自己特殊的發(fā)展歷
史,都有自己特有的文化積淀。不同醫(yī)院在文化塑造上,應該對本醫(yī)院文化進
行全面的、徹底的、系統(tǒng)的整理。哪些是要保持和發(fā)揚的,哪些是要補充和完善
的,哪些是要剔除和拋棄的,哪些是要學習和新建的,包括對外來優(yōu)秀文化的學
習引進,以及與自身文化的有機融合,等等。只有對醫(yī)院文化經過認真的盤點,
才能理清醫(yī)院文化塑造的思路。這是文化塑造要做的第一步工作。
    二、文化設計:架構“兩高精神文化”的科學體系
    文化盤點好比為工程施工進行原料準備。那么,文化設計就是繪制施工
方案和圖紙。只有把方案和圖紙繪制好了,才能確保施工的順利進行和質量
效果。每個醫(yī)院文化設計方案不可能千篇一律,但是,中國醫(yī)院在文化塑造
上,都應該緊緊圍繞.‘高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”這個文化核心進行考慮設計。北
京軍區(qū)總醫(yī)院在文化建設中文化設計的做法具有參考意義。2006年,北京
軍區(qū)總醫(yī)院推出“人民的好軍醫(yī)華益慰”這個全國衛(wèi)生戰(zhàn)線的重大先進典型
之后,越來越重視醫(yī)院的文化建設。他們在文化設計上的做法,可概括為10
個層次:
    1.醫(yī)院的戰(zhàn)略定位
    就是明確醫(yī)院的性質宗旨?;卮鸬氖?ldquo;辦一所什么樣的醫(yī)院?”,“為什么辦
這所醫(yī)院?”這個根本方向的大問題,這是醫(yī)院存在的價值和前提。
北京軍區(qū)總醫(yī)院是一所軍隊醫(yī)院,作為和平時期的軍隊醫(yī)院來講,其戰(zhàn)略
定位就是“姓軍為兵、服務人民”;就是要辦一所“姓軍為兵、服務人民”的醫(yī)院;
就是為了“姓軍為兵、服務人民”而辦這所醫(yī)院。
    2.醫(yī)院的生命靈魂
    醫(yī)院的靈魂回答的是“醫(yī)院怎樣生存?怎樣發(fā)展?怎樣才有生命力?”的問
題。醫(yī)院的靈魂應該是醫(yī)院和醫(yī)務人員的共同理想,共同追求,共同價值觀念
的體現(xiàn)。既反映了醫(yī)院發(fā)展的本質需要,又反映了醫(yī)務人員個人發(fā)展的需要。
這樣才能把醫(yī)務人員緊密地凝聚在一起,為著共同的目標去克服困難,不懈
努力。
    對于北京軍區(qū)總醫(yī)院來講,胡錦濤總書記提出的“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”,
既是對“人民的好軍醫(yī)華益慰”的高度贊揚,更是對該醫(yī)院建設發(fā)展和全院廣大
醫(yī)務人員的充分肯定和殷切期望。既反映了醫(yī)院建設發(fā)展的本質需要,更反映
了廣大醫(yī)務人員成長成才的現(xiàn)實需要。因此,北京軍區(qū)總醫(yī)院把“高尚醫(yī)德和
高超醫(yī)術”作為醫(yī)院的建院之魂。
    3.醫(yī)院的愿景目標
    愿景目標,是在醫(yī)院建設發(fā)展的不同階段,不同歷史時期和不同條件下,醫(yī)
院全體工作人員期望醫(yī)院發(fā)展到什么程度的一種集體愿望?;卮鸬氖?ldquo;醫(yī)院在
現(xiàn)階段,在當前歷史條件下,建設發(fā)展目標是什么?”的問題。醫(yī)院制定的愿景
目標要能夠充分反映廣大醫(yī)務人員的集體愿望,這樣才能夠凝聚人心,激發(fā)干
勁,引領醫(yī)院建設發(fā)展。反之,醫(yī)院制定的愿景目標如果不能夠反映廣大醫(yī)務
人員的集體愿望,只是個別人的主觀臆想,那么,就不能起到凝聚人心,激發(fā)干
勁,引領醫(yī)院建設發(fā)展的作用,還有可能產生負面影響。
    比如,北京軍區(qū)總醫(yī)院在前幾年相對落后的情況下,制定的愿景目標是“建
設一流的軍隊總醫(yī)院”。在這個愿景目標牽引下,全院工作人員發(fā)憤圖強,醫(yī)院
建設取得了快速發(fā)展,在醫(yī)療界創(chuàng)造了“北總速度”和“北總現(xiàn)象”。“十一五”
末,醫(yī)院在研究“十二五”發(fā)展規(guī)劃時,制定了“建設全國一流品牌臨床研究型醫(yī)
院”的愿景目標。與愿景目標相匹配提出的“建設5個國家重點學科、5個國家
重大項目、300名高級后備人才”的“五五三工程”也提上了工作日程。目前,該
醫(yī)院附屬“八一兒童醫(yī)院”作為第一個重點建設的學科,已經引起全國同行的廣
泛認可和高度關注。
    4醫(yī)院的管理理念
    醫(yī)院管理理念回答的是“在醫(yī)院管理上,在醫(yī)療服務上,如何保持先進性?”
的問題。先進的管理理念是醫(yī)院建設發(fā)展的動力源泉,落后的管理理念是醫(yī)院
建設發(fā)展的束縛枷鎖。醫(yī)院管理理念必須針對社會形勢和時代特征不斷地解
放更新,使之與社會發(fā)展和時代進步相適應。這樣才能為醫(yī)院的建設發(fā)展提供
理論上的指導和幫助,提供解決實際問題的思路和辦法。還需要注意的是,醫(yī)
院管理理念不是只有一條只有一個,而應該是一個涉及方方面面的體系??偟?/span>
發(fā)展理念是什么?機關各部門的工作理念是什么?各臨床科室的服務理念是
什么?等等。只有方方面面的工作理念成為一種先進的、協(xié)調的理念體系,才
能驅動醫(yī)院整個工作進入一種有效聯(lián)動的運行狀態(tài),促進醫(yī)院快速發(fā)展。否
則,這個方面的理念先進,那個方面的理念落后,相互反差大,合作困難多,醫(yī)院
管理關系就難以理順,工作就受到制約。
    比如,北京軍區(qū)總醫(yī)院著眼醫(yī)院當前現(xiàn)狀,提出醫(yī)院總的管理理念是:服
務、質量、科研、安全、和諧、文化“十二字方針”;醫(yī)院機關工作理念是:“內強素
質、外樹形象、圍繞中心、服務臨床”;臨床科室共同的服務理念是:“一切為了病
人、為了一切病人、為了病人一切”。此外,還要求各科室針對本科室工作性質
不同,提煉本科室的建設和工作理念,從而形成一個完整的理念體系。當然,目
前這個體系還是初步的,還不夠完善,還需要不斷地創(chuàng)新改進。
    5.醫(yī)院的醫(yī)德原則
    醫(yī)院的醫(yī)德原則,是建立在社會主義社會公德、醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德基礎
之上的規(guī)范廣大醫(yī)務人員思想和行為的基本準則?;卮鸬氖?ldquo;廣大醫(yī)務人員
在處理各種利益關系和矛盾問題時,應該怎么想、怎么做?”的問題。醫(yī)院的
醫(yī)德原則可以有多種表現(xiàn)形式,最概括、最集中、最簡練的表現(xiàn)形式就是“院
訓”。“院訓”不像規(guī)章制度那樣面面俱到,也不像管理理念那樣分門別類,而
是高度集中概括又非常明確地對人的思想行為給予警示和引導。所以,“院
訓”更像個“總開關”,“總開關”設計得好,能從總體上管住,就不會發(fā)生原則
1生的錯誤。
    北京軍區(qū)總醫(yī)院在院訓征集凝練上下了很多工夫。不僅在全院廣大醫(yī)務
人員中廣泛征集,而且多次召開不同層次人員參加的座談會進行研討,還邀請
知名專家學者進行論證,最終確定的院訓是:
      高尚其德、高超其術、至嚴其行、至仁其眾
    寓意是:努力使醫(yī)德變得高尚,努力使醫(yī)術變得高超,致力使作風變得嚴
謹,致力使患者得到仁愛。
    6醫(yī)院的團隊精神
醫(yī)院的團隊精神,是廣大醫(yī)務人員在共同實踐奮斗中形成的,并為廣大醫(yī)
務人員廣泛認同接受的集體思想意志?;卮鸬氖?ldquo;‘一支團隊怎樣才有感染力、
凝聚力和戰(zhàn)斗力?”的問題。比如,李云龍團隊的“亮劍精神”;奧運健兒的“更
高、更快、更強”精神:戍邊軍人的“特別能吃苦、特別能忍耐、特別能戰(zhàn)斗、特別
能奉獻”精神;解放軍X集團軍的“永不言敗”精神??梢哉f,只有具備了特殊
精神的團隊,才能成為一支優(yōu)秀的團隊。
    北京軍區(qū)總醫(yī)院的團隊精神,就是“兩高精神”,不管在平時醫(yī)療服務上,還
是在完成出國維和、抗震救災、奧運安保、國慶閱兵、國家應急醫(yī)療救援隊訓練
等重大非戰(zhàn)爭軍事行動后勤保障任務中,都是瞄著高標準,敢啃硬骨頭,力爭創(chuàng)
一流。
    7.醫(yī)院的制度規(guī)范_
    醫(yī)院的制度規(guī)范,就是醫(yī)院的制度文化,是醫(yī)院文化的一個重要組成部分。
回答的是“人們在一個組織之中有什么樣的責、權、利?應該做什么不應該做什
么?”的問題。制度文化在醫(yī)院文化體系中屬于一種‘,硬文化”,是一種嚴肅文
化,要求有較強的剛性,以確保制度落到實處。制度文化由制度規(guī)范和執(zhí)行機
制兩部分組成。制度規(guī)范的制定要做到全面、配套、科學、合理,這樣才便于執(zhí)
行落實。執(zhí)行機制要做到分工、分權、責任明確,哪里出現(xiàn)問題都能立即追究,
落實到人,這樣才能保證各項制度落實起來不折不扣。越是現(xiàn)代化程度高的大
型醫(yī)院,越要重視制度文化建設。只有建立起適應現(xiàn)代化大型醫(yī)院需要的制度
管理平臺,才能保證現(xiàn)代化大型醫(yī)院正常有效地運行?,F(xiàn)在,一些醫(yī)院樓房蓋
得很漂亮,儀器設備很尖端,展開規(guī)模也不小,但是,就是制度建設跟不上,有章
不循,有禁不止,執(zhí)行起來軟如面條,制度形同虛設,造成醫(yī)院管理和醫(yī)院建設
在低谷徘徊的局面。所以,設計打造一套行之有效的制度體系,是塑造醫(yī)院文
化的重要內容,也是實施醫(yī)院文化管理的基礎保證。
    8.醫(yī)院的組織機構
    醫(yī)院的組織機構,是醫(yī)院的組織形式?;卮鸬氖?ldquo;怎樣把各種醫(yī)療資源組
織起來有效運轉?”的問題。組織機構設置必須以工作需要為原則,不能因人設
事,因人設點,一所醫(yī)院的組織機構要做到設置科學合理、層次清楚、職責分明、
關系順暢、精簡高效。從某種程度上講,醫(yī)院的組織機構就是醫(yī)院的’‘窗口”和
形象。醫(yī)院的對內管理,對外協(xié)調都要通過醫(yī)院的組織機構來實施。如果醫(yī)院
的組織機構不能很好地發(fā)揮作用,組織機構臃腫,辦事上推下卸,相互推i}扯皮
等等,不僅談不上文化建設和文化管理,就是醫(yī)院的正常運行和醫(yī)療工作也難
以順利進行。醫(yī)院的組織機構建設,首要的是領導機關建設,有一個堅強的,模
范帶頭作用好的領導機關,就能夠把關系理順,把上下貫通。
    9.醫(yī)院的建筑風格
    醫(yī)院的建筑風格,是醫(yī)院文化直接展示給人的第一印象。一方面是指醫(yī)
院的整體規(guī)劃、結構布局、標識指示、綠化美化、院容院貌等給人的直接印象;
另一方面是指醫(yī)院的結構布局所具有的服務功能給人的直接感受。醫(yī)院的
建筑風格不是樓房越高越好,裝飾越豪華越好,而要與醫(yī)院的發(fā)展歷史、醫(yī)療
地位、服務功能、地理位置、民俗民風等諸多因素相協(xié)調。比如,協(xié)和醫(yī)院一
進去就給人厚重、神圣、權威的感受,是醫(yī)學的殿堂。也有一些辦得很不錯的
縣級醫(yī)院,雖然樓不高,地不大,但是整潔、寧靜、精致、便利,讓老百姓感到是
一方凈土,是一個依靠。還有一些新建的社區(qū)衛(wèi)生機構,雖然只有幾間房子,
但是與社會百姓緊緊地融在一起,貼得很近,給人以.‘家”的感受。總之,醫(yī)院
的建設風格能夠透射出醫(yī)院的文化內涵和理念,用心的醫(yī)院管理者應在醫(yī)院
建筑風格上精雕細琢,讓角角落落、一草一木都能夠向病人傳遞醫(yī)院對他們
的關照和關懷。
    10.醫(yī)院的文化標志
    醫(yī)院的文化標志是醫(yī)院文化的濃縮和象征。醫(yī)院的文化標志由醫(yī)院外觀
標志和內在標志兩部分組成。外觀標志主要指院徽、院訓、院服、品牌標識、標
志性建筑等,直觀上能夠給人留下強烈印象的外觀要素。內在標志主要指在社
會上能夠吃得開、叫得響的標志性重點學科、標志性特色技術、標志性知名專
家、標志性服務模式等。醫(yī)院的內在標志是醫(yī)院形象和醫(yī)院品牌的支撐。沒有
內在標志作支撐,外觀標志作得再好,也難以贏得社會和老百姓認可,反而還會
給人以名不副實感覺。所以,醫(yī)院文化管理應該首先在“內涵”上下工夫,其次
才是在“包裝”上做文章。
    以上十個方面,是構成醫(yī)院文化的一個完整體系。在醫(yī)院文化設計上,應
該對這十個方面通盤考慮、整體設計;在文化建設上,可以區(qū)分輕重緩急,分期
組織實施。
三、文化建設:培養(yǎng)“兩高精神文化”的行為方式。
    文化建設是按照文化設計的方案實施的文化工程,醫(yī)院“兩高精神文化”建
設的根本目的是要在全體醫(yī)務人員中打造一種時時刻刻體現(xiàn)“兩高精神”價值
觀的生活方式和職業(yè)習慣。從而讓每一名醫(yī)務人員在生活和工作中自覺用“兩
高精神”的標準規(guī)范自己的思想和行為。文化建設的步驟是:
    1.解放思想
    當今社會發(fā)展日新月異,形勢瞬息萬變。“變”是社會發(fā)展的永恒主題和不
竭動力。思想如果不能跟上發(fā)展和形勢的變化,就必然僵化,成為前進道路上
的阻礙。所以,解放思想是文化建設的前提。當前,我國通過30年改革開放,
社會主義建設取得了舉世矚目的成就。但是“看病貴、看病難”卻成為老百姓普
遍關心的社會難點問題,成為考量中國共產黨執(zhí)政為民能力的一把標尺。于
是,以“回歸公共衛(wèi)生事業(yè)公益性本質”為主題的新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,從
2009年開始拉開了帷幕。特別是中國公立醫(yī)院作為中國公共衛(wèi)生事業(yè)的主
體,成為這次改革攻堅的主要對象。中國公立醫(yī)院在這一輪改革中,要適應形
勢,轉變角色,找準定位,創(chuàng)新發(fā)展,有所作為,就必須從解放思想,更新觀念入
手,大力加強引領醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的先進文化建設。非公立醫(yī)院在新的醫(yī)療改革
中,要立得住腳,贏得人民群眾的歡迎,取得國家和政府的支持,也必須從解放
思想,更新觀念入手,大力加強醫(yī)院先進文化建設。沒有先進文化的引領,中國
公立醫(yī)院也好,非公立醫(yī)院也好,都很難適應新形勢、新任務、新使命的要求。
就會在中國醫(yī)療“回歸公益性”改革的征途上掉隊和被淘汰。
    思想解放是一件痛苦而艱難的事情,須打破固有的思想觀念,拋開既得的
各種利益,對自我進行否定。這要求醫(yī)院從決策層到基層每一名醫(yī)務人員都要
有’‘刮骨療傷”的勇氣,都必須經歷劇烈的陣痛。思想洗禮雖然是痛苦的,但是,
誰能夠搶先一步實現(xiàn)全體醫(yī)務人員思想觀念的解放和更新,誰能夠搶先一步塑
造起醫(yī)院的先進文化,誰就能在新一輪的改革和下一步的發(fā)展中搶占先機,贏
得主動。
    2.文化變革
    文化變革就是對醫(yī)院的戰(zhàn)略定位、指導思想、價值觀念、愿景目標、服務理
念、主體精神等文化要素進行全面的審驗、整理、完善和創(chuàng)新改造。該繼承的繼
承,該拋棄的拋棄,該改造的改造,該新建的新建。通過文化變革,切實建立起
與醫(yī)院新形勢新任務相適應的,能夠引領醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的先進文化體系。在中
國醫(yī)療‘’回歸公益性”改革中,中國公立醫(yī)院必須緊緊圍繞“公共衛(wèi)生事業(yè)公益
Iv本質”來重新審視醫(yī)院的文化體系,進行文化變革。非公立醫(yī)院也要立足有
聽作為的打算,對自己醫(yī)院的文化作出調整。
    這次醫(yī)院文化變革的主要任務,就是要打破改革開放以來,中國公立醫(yī)院
為適應醫(yī)療市場競爭,而建立起來的以“增強醫(yī)院核心競爭力一占領醫(yī)療市
場一贏得經濟利益”為模式的“醫(yī)院競爭文化體系”。從而把中國公立醫(yī)院從
“市場”中解放出來,從“競爭”中解放出來,從“贏利”中解放出來,從’‘企業(yè)化”的
模式中解放出來。還原中國公立醫(yī)院“國家公共衛(wèi)生事業(yè)組織”的本來面目,還
原中國公立醫(yī)院“社會公益性衛(wèi)生服務機構”的本來面目。建立起與中國公立
醫(yī)院本質職能相適應的,以保障國家公共衛(wèi)生安全和保障人民健康水平為根本
的“服務保障文化體系”。中國公立醫(yī)院只有完成文化變革,真正建立起以“服
務保障”為方向的新的文化體系,才能在中國公立醫(yī)院改革中從根本上實現(xiàn)轉
變,才能適應未來中國公立醫(yī)院公益性發(fā)展的形勢要求。
    非公立醫(yī)院雖然與公立醫(yī)院有所區(qū)別,但是也面臨著同樣的課題。
    3.價值重塑
    中國公立醫(yī)院集體的核心價值追求和核心價值觀念,是醫(yī)院文化的核心內
容,是統(tǒng)領醫(yī)院文化的靈魂。
    回顧改革開放30年來,由于醫(yī)療改革套用經濟改革的做法,把醫(yī)院推向
了市場,醫(yī)院成了自主經營自負盈虧的市場主體。醫(yī)院為了在市場上生存,
就必須追求經濟效益。在經濟杠桿的調節(jié)下,醫(yī)院集體的核心價值觀念趨向
于“逐利”。于是,老百姓看不起病、醫(yī)院賺“黑心錢”成為不爭的社會問題。
雖然大多醫(yī)院在社會和媒體的壓力下,在良心和道德的呼喚下,還高舉著“醫(yī)
德醫(yī)風”的大旗,高喊著“病人第一”的口號,但是,卻難以突破醫(yī)療市場化的
“圍城”。
    新的醫(yī)療制度改革,吹響了中國醫(yī)療“回歸公益性”本質的“集結號”。
2010年2月11日,國家五部委出臺《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》并
部署在全國16個城市展開試點工作,打響了將公立醫(yī)院從市場中解放出來
的“攻堅戰(zhàn)”。但是,我們必須清醒地看到,面對改革開放30年來醫(yī)療市場化
的嚴重影響,以及將來中國公立醫(yī)院仍然面臨市場經濟環(huán)境影響的事實,中
國公立醫(yī)院集體核心價值觀念的重塑,不是一件容易的事情。正是因為不容
易,才需要進行不懈的努力。只有真正實現(xiàn)了中國公立醫(yī)院集體核心價值觀
念的重塑,才能真正實現(xiàn)中國公立醫(yī)院的從市場中的徹底“解放”和公益性的
真正“回歸”。
    所以,在對中國公立醫(yī)院實行制度改革的同時,首先要對中國公立醫(yī)院實
行文化變革。而中國公立醫(yī)院文化變革的成敗,應該以中國公立醫(yī)院集體核心
價值觀念是否重新塑造為標志。這也是中國公立醫(yī)院改革在文化戰(zhàn)線要打的
一場“攻堅戰(zhàn)”。
    那么,中國公立醫(yī)院應該重塑什么樣的核心價值觀念呢?也就是用什
么樣的核心價值觀念才能把中國公立醫(yī)院集體的追求與醫(yī)務人員個人的
追求有機地統(tǒng)一起來呢?那就是踐行胡錦濤總書記提出的“高尚醫(yī)德和高
超醫(yī)術”。
    因為‘.高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”,貫穿了中國共產黨全心全意為人民服務的宗
旨;貫穿了社會主義精神文明和社會主義核心價值體系的精髓實質;融合了中
國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的思想和品質;體現(xiàn)了中國公立醫(yī)院的公益性本質和社會主義
醫(yī)療制度的優(yōu)越性要求;突出了中國公立醫(yī)院保障國家公共衛(wèi)生安全,保障人
民群眾健康水平的社會職能和職業(yè)特點;堅持了以人為本的科學理念。“高尚
醫(yī)德和高超醫(yī)術”,要求醫(yī)務人員既要把病人放在第一位,又要充分尊重醫(yī)務人
員個人權益,重視醫(yī)務人員個人發(fā)展,鼓勵醫(yī)務人員在追求“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)
術”,提高為病人服務水平的過程中,實現(xiàn)個人的最高價值。
    中國公立醫(yī)院只要堅持“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”的辦院方向,就能贏得社會
的認可和人民的歡迎。醫(yī)務人員只要堅持按照“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”加強自
身修養(yǎng),規(guī)范醫(yī)療服務,就能贏得病人的認可和社會的尊重。
    非公立醫(yī)院在這個問題上也是一樣的。非公立醫(yī)院只要在“高尚醫(yī)德和高
超醫(yī)術”上比公立醫(yī)院做得更好,同樣能贏得病人的認可和社會的尊重。
    因此,“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”理應成為中國醫(yī)院集體的核心價值追求,
成為中國醫(yī)院共同的文化靈魂。中國醫(yī)院各自的文化建設和文化實踐,應當
充分遵循“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”的要求,充分體現(xiàn)“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”的
方向。
   4.制度再造
    中國醫(yī)院的規(guī)章制度是統(tǒng)一和規(guī)范醫(yī)務人員職業(yè)行為的準則,是中國醫(yī)院
文化的重要內容,也是體現(xiàn)中國醫(yī)院文化精神的重要載體和重要保證。沒有規(guī)
矩不成方圓。沒有與中國醫(yī)院文化精神相適應,相匹配的制度體系,就不能確
保醫(yī)務人員的職業(yè)行為集中統(tǒng)一,協(xié)調一致,相互聯(lián)動,快速高效,也就不能確
保中國醫(yī)院的文化精神得到真正的貫徹落實。所以,中國醫(yī)院的制度建設要充
分體現(xiàn)中國醫(yī)院的文化精神。同時,中國醫(yī)院的文化建設也必須建立在科學完
善的制度體系基礎之上。
    國家新的醫(yī)療制度改革,從根本上扭轉了中國醫(yī)療和中國醫(yī)院建設發(fā)展的
方向。國家一系列以發(fā)展公共衛(wèi)生事業(yè)和充分體現(xiàn)中國醫(yī)療公益性本質的政
策制度的出臺,必將取代以前一系列將中國醫(yī)療和中國醫(yī)院市場化的政策制
度。中國醫(yī)院的文化變革,也必將摧毀在市場化形勢下中國醫(yī)院建立起來的
“醫(yī)院競爭文化體系”,重新構建以公益性為本質的“服務保障文化體系”。這些
都要求中國醫(yī)院必須對醫(yī)院內部制度進行再造。國家醫(yī)療改革的逼人形勢告
訴我們,誰能夠跟上國家醫(yī)療改革的步伐,盡早完成醫(yī)院內部制度再造,誰就能
在國家醫(yī)療改革以及今后的建設發(fā)展中搶先一步。誰不能跟上國家醫(yī)療改革
的步伐,誰就會在今后的建設發(fā)展中落在后頭。
    那么,中國醫(yī)院制度再造的主要內容是什么呢?基礎醫(yī)療制度是長期醫(yī)療
實踐經驗的總結,是經過臨床實踐檢驗甚至是用病人的生命換來的科學成果。
對于這些方面的制度不是再造,而是完善。再造的主要是兩個方面的制度:一
方面是服務病人的服務職責、服務流程、服務規(guī)范等。這方面的制度再造要實
現(xiàn)一個目標,就是“一切以病人為中心,一切方便病人,處處都是病人的綠色通
道”。另一個方面是醫(yī)院內部管理的民主決策機制、協(xié)調運行機制、監(jiān)管落實機
制、獎懲激勵機制等等,切實通過建立起與國家醫(yī)療改革性質宗旨、職能任務相
適應的有效的內部管理機制,才能凝聚和統(tǒng)一廣大醫(yī)務人員的思想和行為,充
分發(fā)揮中國醫(yī)院在保障國家公共衛(wèi)生安全和保障人民群眾健康水平上的職能
作用。
    5.職業(yè)培訓
    職業(yè)培訓的目的就是要讓醫(yī)院文化操練起來,使醫(yī)院文化“落地生根”。職
業(yè)培訓從大的方面來講包括兩大部分:一是精神層面的全員宣傳灌輸。就是要
把醫(yī)院的性質宗旨、核心價值、愿景目標、思想理念、道德原則、團隊精神等精神
文化,采取豐富多彩的形式和方法,對全體醫(yī)務人員進行反復的宣傳和灌輸,切
實入腦入心,成為醫(yī)務人員思考問題,判斷是非,指導行動的思維習慣。二是言
行層面的全員訓練。包括醫(yī)務人員的著裝、儀容儀表、禮節(jié)禮儀、職業(yè)語言、溝
通協(xié)調等共同課目的訓練,也包括不同專業(yè)人員崗位責職、分類制度、操作規(guī)
程、業(yè)務技能、質量標準等專業(yè)課目的訓練。
    總之,通過思維習慣和行為習慣的培訓和養(yǎng)成,提升全體醫(yī)務人員的職業(yè)
素質和執(zhí)業(yè)水平,打造“職業(yè)人”。
    職業(yè)培訓不是一勞永逸的事情,不能三天打魚兩天曬網,搞“一陣風”。培
訓必須針對醫(yī)院的發(fā)展變化,針對不同的層次對象,針對不同時期的突出問題
和工作需要,年年有規(guī)劃,年年抓培訓。讓醫(yī)務人員在培訓中成長,讓醫(yī)院在培
訓中發(fā)展,讓醫(yī)院的文化基因在培訓中傳承,讓醫(yī)院的基業(yè)在培訓中保持長青。
    在抓培訓方面,中國醫(yī)院應該向“海爾”等大企業(yè)學習。海爾為了搞好培
訓,專門建立了“海爾大學”。每年都要對集團高層領導、中層干部、基層員工進
行分批分層集中培訓,海爾文化和國際化的海爾品牌、海爾形象就是通過培訓
塑造起來的。中國醫(yī)院要克服普遍存在的培訓工作多口管理、多頭組織、多重
標準、不集中、不全面、不專業(yè)、不統(tǒng)一、不規(guī)范、不持續(xù)的弊病,成立專門培訓機
構負責研究、組織、實施培訓工作。每年都要對醫(yī)院領導、機關、基層干部和醫(yī)
務人員進行分層次的集中培訓。只有保證上到院長、機關,下到每一名醫(yī)護人
員,全員接受培訓,才能保證從上到下思想統(tǒng)一,行動一致。否則,哪個環(huán)節(jié)上
“缺課”,哪個環(huán)節(jié)就會成為工作中的阻礙,就會成為醫(yī)院文化的破壞因素,長期
下去就會成為一盤散沙。
    可見,職業(yè)培訓是塑造醫(yī)院文化的關鍵環(huán)節(jié),一定要肯下工夫,抓實抓好。
    6二習慣固化
    習慣固化是文化形成的標志。職業(yè)培訓的內容只有落實在日常的一切職
業(yè)活動中,落實在工作的每一個環(huán)節(jié)中,真正成為每一名工作人員職業(yè)習慣、生
活方式,醫(yī)院文化的作用才能真正發(fā)揮出來。有的學者說,文化就是一種生活
習慣、一種生活方式。比如,中國人的生活方式體現(xiàn)了中國文化,美國人的生活
方式體現(xiàn)了美國文化。這是很通俗也是很確切的解釋。習慣的養(yǎng)成不是一件
容易的事,習慣的改變更不是一件容易的事。而醫(yī)院文化建設的著眼點和難點
正是培養(yǎng)習慣。職業(yè)培訓只能告訴工作人員應該做什么,不應該做什么,做到
什么程度。但是,在實際工作中,能不能做到,能不能不走樣,能不能堅持,需要
個人的自覺修煉,需要組織的嚴格管理。建立健全監(jiān)控約束機制,對出格的人
和事,做到在第一時間發(fā)現(xiàn),第一時間處理,這對于習慣養(yǎng)成和固化十分重要。
只有這樣才能防止因失之于軟,失之于寬,失之于晚,使不好的習慣產生“流感”
效應,造成大的破壞。所以,嚴格的監(jiān)控和約束機制,是習慣固化,文化形成的
重要手段,必須加強,不能放松。
四、必文化維護:營造“兩高精神文化”的環(huán)境氛圍,
    “兩高精神文化”在中國醫(yī)院培育形成之后,仍然面臨著各種各樣的沖擊、
挑戰(zhàn)和考驗。特別是在社會高度開放,信息極大豐富,醫(yī)學交流廣泛,西方的思
想文化、價值觀念、生活方式影響和滲透較大的情況下,必須高度重視對“兩高
精神文化”的維護。特別是針對時代的發(fā)展,形勢的變化,領導班子的調整,醫(yī)
務人員隊伍的新老更替。如何才能在變化中薪火傳承,守住“真如本性”呢?就
是要堅持不懈地營造“兩高精神文化”的環(huán)境和文化氛圍。
    1.開展主題活動
    要以宣揚“兩高精神文化”為主題,設計開展多種多樣的群眾性文化活動,
創(chuàng)建舉辦醫(yī)院各種慶典儀式。比如文藝會演、讀書競賽、演講比賽、歌詠比賽、
體育比賽、技術比武、網上論壇等活動;舉行建院紀念儀式、新人入科上崗宣誓
儀式、為老專家祝壽儀式、收徒拜師儀式、醫(yī)院創(chuàng)新成果或重大貢獻評選頒獎儀
式、優(yōu)質服務科室和優(yōu)秀服務之星評選表彰儀式、重點學科升級掛牌儀式、重大
項目重大工程重大任務動員誓師儀式、"5 " 12”護士節(jié)全體護士宣誓儀式、“七
一”全體黨員重溫入黨誓詞宣誓儀式等等?;顒雍蛢x式從創(chuàng)辦開始,要一屆一
屆辦下去,切實使其成為全體工作人員接受的,醫(yī)院集體不可缺少的一種生活
方式,成為醫(yī)院文化傳承的有效載體。
    2.標語口號激勵
    發(fā)動廣大工作人員提煉傳播體現(xiàn)‘.兩高精神文化”的一系列經典語言和標
語口號,起到潛移默化的熏染激勵作用。
    3.發(fā)揮典型作用
   高度重視培養(yǎng)和宣揚踐行“兩高精神文化”的模范人物和先進典型,給大家
樹立學習的標桿和榜樣。
    總之,通過這些有效的形式,增強“兩高精神”文化的感染力、滲透力、凝聚
力、戰(zhàn)斗力,牢牢占領醫(yī)院思想文化的主陣地,發(fā)揮主流和主導作用。
    五、文化創(chuàng)新:保持“浪高精神文化”的生機活力
    “兩高精神文化”是一個開放的、發(fā)展的、包容的、科學的體系。胡錦濤總書
記總結提出的“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”重要精神,不僅能從五千年中華文明的歷
史長河中追溯到她的發(fā)展足跡,并且還必將隨著時代的進步和社會的發(fā)展繼續(xù)
得到完善和豐富。而且從上千年的追溯中我們不難看出,中國一代又氣代醫(yī)務
工作者,無不是在追求“高尚醫(yī)德和高超醫(yī)術”中成就了自己,同時也推動著中
國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進步。這就充分證明了“兩高精神文化”將是中國醫(yī)療
衛(wèi)生行業(yè)永恒的主題和永遠的文化旗幟。因此,中國醫(yī)院和中國的醫(yī)務工作者
對“兩高精神文化”的實踐和追求是永無止境的。哪一所中國醫(yī)院在這方面抓
得更緊,做得更實,就能發(fā)展更好,走得更遠。所以,只有不斷創(chuàng)新、豐富“兩高
精神文化”的內容,才能保持“兩高精神文化”的生機活力。“兩高精神”本身就
要求在醫(yī)德和醫(yī)術上不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展,不斷進步,瞄著更高的目標,堅持更
高的標準,追求更高的境界。
    那么,怎樣才能保持“兩高精神文化”的創(chuàng)新發(fā)展呢?應該從以下五個方面
做起:
    1.要堅持用創(chuàng)新理論來指導
    馬克思主義與中國社會主義建設實踐相結合產生的毛澤東思想、鄧小平理
論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀,永遠是中國公立醫(yī)院“兩高精神文化”
創(chuàng)新發(fā)展的理論指導。
    2.要堅持用先進文化來滋養(yǎng)
    中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化,中國社會主義革命和社會主義建設文化,以及其
他領域科學的、進步的、先進的文化研究成果,都是“兩高精神文化”創(chuàng)新發(fā)展的
營養(yǎng),要善于學習、吸收和運用。
    3.要堅持用人民訴求來牽引
    人民群眾對醫(yī)療保健的訴求,對身心健康的需要,永遠是醫(yī)學實踐的大舞
臺,是醫(yī)學事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的動力源泉。所以,“兩高精神文化”的創(chuàng)新,要牢固樹
立人民的觀點,心系人民,時刻關注人民的病苦,了解人民的需要,想人民之所
想,急人民之所急,解人民之所難。只有在為人民提供安全、高質、滿意的醫(yī)療
服務中,“兩高精神文化”這棵大樹才能根深蒂固,枝繁葉茂。
    4.要堅持用技術創(chuàng)新來支撐
    “兩高精神文化”以德為魂,以術為體,無魂不活,無體不立。醫(yī)療技術的創(chuàng)
新,醫(yī)療水平的提高,保證能為老百姓看好病,這是老百姓對醫(yī)療的第一需求。
特別是在醫(yī)學發(fā)展日新月異,醫(yī)療技術迅猛發(fā)展的時代,只有不斷學習新技術,
掌握新方法,研究新的疾病,解決新的醫(yī)學難題,才能滿足人民健康的要求,適
應醫(yī)學發(fā)展的要求。
    5.要堅持用奉獻精神來推動
    醫(yī)療戰(zhàn)線是永遠與疾病、死神作戰(zhàn)的“戰(zhàn)場”,醫(yī)務人員是醫(yī)療戰(zhàn)場上的
勇士,“兩高精神文化”是飄揚在這一戰(zhàn)場上指引方向、凝聚軍心、鼓舞士氣的
旗幟。要讓“兩高精神文化”這面旗幟不倒,要為“兩高精神文化”這面旗幟增
光添彩,就必須具備很強的犧牲奉獻精神。醫(yī)務人員只有具備了犧牲奉獻精
神,才能在醫(yī)療“戰(zhàn)場”上打贏一場又一場戰(zhàn)役,創(chuàng)造一個又一個輝煌,筑起一
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