胸外科患者手術后需知
術后有哪些常見的并發(fā)癥?
發(fā)熱
發(fā)熱是手術后常見的并發(fā)癥,術后2-3天體溫一般在37.5-38℃之間,多為手術后吸收熱,持續(xù)2-3天可恢復正常。如體溫過高或持續(xù)
時間較長時,應警惕并發(fā)感染。
疼痛
一般術后停留體外鎮(zhèn)痛泵兩天,兩天后疼痛明顯緩解,術后如不能忍受疼痛可告知醫(yī)護人員,酌情予以止痛藥。
便秘
術后臥床活動減少,腸蠕動減慢,易引起便秘。所以術后要保證足夠飲水量及多食蔬菜、水果。有些病人不習慣床上大便,總想忍
到能下床時才去廁所,這是不可以的。
★術后什么時候開始進食?
麻醉清醒后6小時可飲水。第二天,病人一般情況較好時可開始進食流質或半流質,第三天可逐步過渡到普通飲食。(如有特殊者護
士會個別通知)
★手術后應多吃什么?
手術后,患者原則上要多進食一些容易消化、含維生素豐富、高蛋白質含量的食物。如適當水果、蔬菜、魚類、肉類食品。在這個
原則下,您可根據自己喜好選擇多樣化飲食。肺葉切除術后,體質虛弱,恢復體質和體力的關鍵是盡早恢復正常飲食,在醫(yī)護人員
的指導下,盡量多吃新鮮肉類和新鮮蔬菜,其次才是進補。
以下有幾種中藥煲湯的方子,老少皆宜,
可相互調配,僅供參考(用量自定):
1黨參 、芡實、杞子,苡仁煲瘦肉或雞肉
2田七、人參(或紅參)燉瘦肉或雞肉
3魚頭或魚尾、木瓜或節(jié)瓜、瑤拄煲瘦肉
4土10伏苓、生苡仁、桂圓肉煲草魚或生龜
5 北芪、黨參、淮山、蓮子煲瘦肉
6雪耳、無花果、血犁燉瘦肉或兔肉
7冬菇燉瘦肉或雞胸肉
8吉林參、西洋參燉瘦肉
9無花果、南北杏、蜜棗煲瘦肉
10羅漢果、海底椰、百合煲瘦肉
術后咳嗽、排痰的重要性
術后,呼吸道和肺內積血及痰液,直接影響著肺葉切除病人的轉歸,只有清除呼吸道異物和分泌物,余肺才能充分復張。所以,有
效咳嗽是保證呼吸道通暢的唯一簡單而可行可靠的方法。
可能傷口疼痛令您不敢咳嗽,別著急,用手輕輕按住傷口,深吸氣之后咳一下。慢慢來,您一定可以做到。當然,我們還會輔于霧
化吸入,化痰藥及保證足夠水分攝入來幫助您排痰。
病人用手抓霧化器,口含噴喉嘴,稍閉口唇,勿用牙咬,用嘴巴作深吸氣,將霧氣慢慢吸入,用鼻子慢慢呼氣,如有痰液應及時咳
出;噴霧完畢,洗干凈霧化器噴喉嘴(霧化器里面不能用熱水清洗,防止變形導致損壞)晾干,保管好備下次噴喉用。
★停留胸腔閉式引流管時能下床活動嗎?
胸科手術后為了排出殘留在胸腔里的氣體和液體,或者調整胸腔內壓力、促使肺復張,一般會停留一條或兩條胸腔閉式引流管。置
管早期取半坐臥位或半臥位,兩三天后如精神狀態(tài)好的患者可下床活動。但下床活動時,應防止引流管移位或脫出,勿使引流瓶和
連接管離于胸壁引流口水平,以防引流液逆流如胸腔,造成感染。
★氧氣霧化吸入法(噴喉)的作用:
1 消炎鎮(zhèn)痛(濕潤氣道,減少刺激),祛痰(稀化痰液,有利排痰)。
2 解除支氣管痙攣,作呼吸道深部藥物吸入,使氣道通暢,改善透氣功能。
3 手術前后,預防呼吸道感染,尤其是胸外科術后病人。
4 對急慢性呼吸道炎癥、哮喘病的治療。
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