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健康小知識 手外傷的防治
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健康小知識
手外傷的防治
       人的手結構復雜,一只手五指并攏,其面積占人體表面積的1%,但每只手內有27塊骨頭、17個可
活動的關節(jié)、19塊肌肉、24條肌腱,在大腦和神經支配下構成靈活的系統(tǒng)。
       人類的手不僅能勞動、寫字、演奏各種樂器,還能輔助表達情感、交流思想,代替眼和嘴的部分功
能。由于手常年裸露,從事各種勞動,因而極易遭受到外界的傷害。輕度手外傷一般不會造成手的傷殘,
嚴重的則需要手術治療。有許多嚴重手外傷患者經過手術后,仍然遺留不同程度的功能障礙后遺癥,例
如腫脹、疼痛、關節(jié)僵硬、肌肉萎縮、疤痕粘連、感覺異常等。雖然傷口是長好了,但手卻沒有了正常
的功能。
手外傷疼痛怎樣處理?
     在手外傷中,疼痛可分為三種:第一種是原發(fā)性或急性疼痛;第二種是殘留疼痛;第三種是慢性疼
痛。①原發(fā)性或急性疼痛是所有手外傷者都能感受到的,這是一種正常反應。必要時可用止痛劑治療。
②殘留疼痛是損傷或手術后3~4周,患者仍感覺到的疼痛。其原因大多由于傷肢固定時間較長,缺少正
常的運動,以及持續(xù)性腫脹所造成的。只要采取積極措施遵照醫(yī)囑,一般能迅速見效。③慢性疼痛是損
傷后疼痛長時間持續(xù)存在,是一種難以治療的繼發(fā)性疼痛,然而,慢性疼痛很少見。
手關節(jié)僵硬怎樣康復?
     一個伸直僵硬的手是沒有實用功能的,為了恢復功能,首先是改善手的握持、夾捏、對指等能力,
其次是恢復手的充分伸展功能?;颊呖筛鶕?jù)自己的傷情、年齡、職業(yè)、休閑活動、業(yè)余興趣愛好等需要,
來選擇康復治療的重點。
①前臂旋轉:這對于增加手的活動范圍很重要。首先要恢復前臂的旋前活動(即肘關節(jié)屈曲位時,掌心朝
下轉動,吃飯、飲水需要該動作);其次是恢復前臂的旋后活動(即肘關節(jié)屈曲位時,掌心朝上轉動,開門
需要該動作)。
②腕關節(jié):在日常大部分時間里,手發(fā)揮最佳功能是腕關節(jié)處于輕度背伸位,在此姿勢下,手的握力最
大。當就餐時,需要腕關節(jié)屈曲位,食物才能進入口中?;謴屯箨P節(jié)的尺偏活動應優(yōu)先于橈偏活動。如
手握持刀具、鉆頭時,為了使工具與前臂處于同一個水平面,需要腕關節(jié)尺偏。切菜或敲榔頭等動作需
要腕關節(jié)尺偏活動。
③手指關節(jié):手的掌指關節(jié)屈曲及指間關節(jié)伸展重要性大于掌指關節(jié)伸展及指間關節(jié)屈曲。
④拇指關節(jié):拇指和眼睛的配合協(xié)調可以保證精確抓握物體,以及撿拾細小的物體。拇指的功能約占手
的全部功能的50%,因此,重點要恢復拇指的功能。
 


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