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皮膚科圖片-如何正確預防和治療壓瘡（褥瘡）1

圖片編號： SSK1401	圖片尺寸：500mm*700mm
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如何正確預防和治療壓瘡（褥瘡）

（一）

1.什么是壓瘡？

壓瘡是皮膚或潛在組織由于壓力，或者復合剪切力或摩擦力而導致的損傷，常發(fā)生在骨隆突處的局限性損傷。因為壓瘡常是多種因素相互作用而致，因此常出現(xiàn)漸進性損害（Ⅰ-Ⅳ期），嚴重者累及肌肉、骨組織等支撐結構，甚至危及生命。

2.壓瘡的發(fā)生率和危險因素有哪些？

據調查報告：瑞典教學醫(yī)院、綜合醫(yī)院和護理院中壓瘡發(fā)生率分別為23.9%、13.2%和20%。荷蘭住院病人中Ⅱ度以上的壓瘡發(fā)生率為3%-12%，住院超過5天的病人中每周有0.06人發(fā)生壓瘡，每周壓瘡發(fā)生率在12.8%-20.3%之間。意大利羅馬護理院住院病人壓瘡發(fā)生率高達27%。對于壓瘡形成的“四因素”學說已得到公認，即壓力、剪切力、摩擦力和潮濕浸漬。但是對于壓瘡形成的危險因素則因文化背景、環(huán)境、病情、家庭支持、經濟狀況、個人及其家屬對壓瘡所具有的知識等不同而各異。常見的有營養(yǎng)不良、大小便失禁、癱瘓、意識不清（昏迷、癡呆等）、老年、皮膚水腫或脫水、病情危重等。

3.壓瘡的轉歸：

壓瘡為慢性傷口，治療時間長，難度大，不但可使原發(fā)病加重、增加死亡率，花費也巨大，老人年中患壓瘡者的死亡率是無壓瘡者的四倍。據報告英國每年用于壓瘡治療需花費95億英鎊，美國每年也需近百億美元，愛爾蘭每年用于處理壓瘡的費用約25億歐元。我國雖無此方面的資料，但壓瘡給病人帶來的痛苦和家庭帶來的經濟負擔是勿容忽視的。所以預防壓瘡被認為是最經濟和有益的策略。

4.壓瘡的預防：

①有效減壓：長期臥床者需使用交替式充氣床墊可延長翻身間隔時間，每4小時翻身一次?；?-5cm厚的海綿床墊每2小時翻身一次。坐輪椅者需加4-5cm厚的海綿墊，每15分鐘抬起身體一次。對于關節(jié)突出部位可加墊軟枕，但是禁用氣圈或環(huán)狀點，因為環(huán)狀墊不能有效減壓可能造成新的受壓。

②.皮膚清潔：每日用溫水清洗皮膚1次，保持清潔。如有大小便污染須隨時清洗，注意：勿用刺激性大的堿性肥皂，可用弱酸性的沐浴露，采用沖淋的方法，勿泡澡或用力搓洗。

③.保持皮膚的柔潤度：清洗后皮膚可用潤膚露涂抹預防干燥，保持皮膚有較好的柔潤度，可以抵御摩擦力和壓力所傷。

皮膚科圖片-如何正確預防和治療壓瘡（褥瘡）1 圖片編號： SSK1401

皮膚科圖片-如何正確預防和治療壓瘡（褥瘡）2圖片編號： SSK1402